看護学生

【看護実習】超実践的!朝の行動計画発表攻略法

lilynurse3

こんにちは、リリです。

看護学生のみなさま
日々おつかれさまです。

実習はもう始まりましたか?
これから始まるという方もいますか?

看護実習。
いろんな大変なことがあるけど
まず始めの第一関門が

朝の行動計画発表

ドキドキですよね。
私はめちゃくちゃ嫌いでした。
(好きな人なんかいないよね)

今回は、臨床の現場で実習指導者経験のある私が!
朝の行動計画発表の攻略法を伝授いたします!

こんな人にオススメ

✔️朝の行動計画発表がとにかく苦手
✔️実習前にしっかり準備をしておきたい
✔️平和に実習を進めたい

行動計画発表これだからイヤだ

いつ話しかけていいのかわからない

看護師さんつかまらない問題。
これは永遠のテーマ。
私も幾度となく経験してきました。
↓過去記事参照

恐怖の実習!私はこれで怒られました
恐怖の実習!私はこれで怒られました

質問攻めがこわい

「それ何のためにするの?」
「根拠は?」
「他にはなにかある?」

恐怖の質問攻め。

こわい看護師さんだと
余計に圧を感じてこわいよね。

朝の行動計画発表の攻略法

①カルテの確認

朝、病棟に着いたら
カルテで記録、指示の確認をします。

自分のいなかった時間に
・患者さんがどのように過ごしたか
・なにか病態、治療方針の変化があったか
を知るためです。

ここでなにか新たな情報が得られたら
看護計画の見直しが必要です。

夜通しかけて作ってきた看護計画
いじるのはなかなか勇気がいるのですが…

患者さんの状態に応じて
・看護計画の優先度
・観察項目
・必要なケア
はその都度変えて行く必要があります。

私は急性期実習のとき
月曜日行ってみると
週末の間に受け持ち患者さんが
DVTを発症しており
計画をまるっと変更せざるを得なくなりました…。
(合併症ってほんまに起こるんや…と思った経験)

②担当看護師へ挨拶

看護師の朝はとにかく忙しい。
(まぁいつでも忙しいけど)

・点滴の準備
・ラウンドに必要な物品の準備
・リーダーへの申し送り
・ナースコール対応
やることがいっぱいなんです。

そしていかに早くラウンドへ出発できるかで
一日が決まります。
朝でつまずいたら一日終わります。
それぐらい朝は大事。

なので必然的に
朝の看護師はピリついてます。
(やだねー)

ではそんな
確保困難ピリつき看護師を
どうやってつかまえるか。

タイミングを見計らって
いきなり「行動計画発表させてください」
は難しいので

ひとまず
「今お時間よろしいでしょうか?
今日◯◯さんの担当をさせていただきます、田中です。
またお時間よろしいときに行動計画を発表させてください」

と声かけ、挨拶をしておきましょう。

声かけのタイミング、
こういうときは避けてね

声かけNGタイミング

✖️申し送りの最中
✖️他の看護師と話しているとき
✖️点滴準備中


これら以外のタイミングで
手が空いてそうなときを見計らって
声をかけましょう◎

③いざ行動計画発表

優しい看護師さんだと
「田中さん〜行動計画聞くね〜」
と良きタイミングで声をかけてくれます。
(私が指導者のときはそうしてたんやで♡)

ただ、優しくない人だったり
忙しすぎて忘れられている場合
ぼーっとしていると
看護師さんはラウンドに出発してしまうので
なんとかラウンド前に捕まえましょう!

行動計画発表のポイントはこちら

朝の行動計画発表のポイント

✔️担当患者名
✔️疾患名、治療経過を簡単に
✔️看護問題
✔️観察項目
✔️看護ケア
✔️ケアの際に気を付けること

あまり長くなりすぎると良くないので
端的に伝えるようにしましょう!

④根拠は?への対応

そして必ず聞かれる
「根拠は?」
これにも対応できるように
事前に準備しておきましょう。

看護ケアって
何事も根拠が必要なんです。

これは臨床でも
もちろん必要なこと。

・何のために
・なぜこの方法で
・なぜこの順序で

すべてに根拠を持って
ケアを行なっています。

それは
・患者さんに一番適切なケアを提供するため
・不要ケアは患者さんの負担になるから

そして忙しい看護師
不要なケアをやってる暇なんてないんです。

だからこそ
「何のためにそれやるの?」
は明確に持っておかないといけないんです。

看護師からの質問攻撃はこわいけど…
現場で働く上でも必要なものなので!

がんばってこの「なぜ?」「何のため?」
の考え方に慣れていきましょう!

例えば術後の患者さんに清拭をやる場合
看護師はこんなことを考えています。

・創部感染を防ぐため
・爽快感が得られるため
・離床を促すため
そのために
・創部痛がないように事前に疼痛コントロールを行おう
・離床のために臥位ではなく座位で実施しよう

こういう考え方は
学生や新人のときだけでなく
全ての看護師が共通認識で持っています。

そしてケア一つ一つに
このようなたくさんの根拠が詰まっています。

看護計画を立てるとき、
観察項目をあげるとき、
「何のために?」
を常に持っておきましょう♡

朝の行動計画発表のテンプレテート

担当看護師への挨拶

担当看護師への挨拶

今、お時間少しよろしいでしょうか。
◯号室の◯◯さんを担当させていただく△△です。
またお時間よろしいときに行動計画を発表させていただきたいです。
よろしくお願いします。

なにせ朝の看護師は忙しい。
「今、お時間よろしいでしょうか?」
はmustワード!

行動計画発表

行動計画発表

◯号室の◯◯さんを担当させていただきます。
◯◯さんは( 疾患名 )に対して( 日付 )に( 治療 )をされた方です。
本日のは( 看護目標 )を目標とします。
朝のラウンドでは( 合併症など )のリスクがあるため( 観察項目 )を観察します。
午後は( 根拠 )を目的に( ケア )を行います。( 注意点 )に気をつけて( 工夫 )をします。
よろしくお願いします。

看護師からありがちな質問がこちら

看護師からの質問

・そのケアは何のためにするの?
・その合併症がなんで起こるかわかる?
・もし合併症が起こったらどういう症状がでるかわかる?
・ケアのときに気を付けることは?

質問攻撃にも応戦できるように
事前にしっかり準備しておこう!

まとめ

ドキドキの朝の計画発表。
看護師からの質問攻撃はこわいけど

なにもいじめようと思ってしてるわけじゃなく
患者さんの安全を守るためであり
学生さんに看護師としての考え方に
慣れてもらうため
であり

だから
なんとか頑張っていきましょう。

あくまで実習。
指摘を受けること、課題を与えられることは
当然のことだから。
完璧を求める必要はないからね。

それではみなさま
よき看護学生生活を🙌

ABOUT ME
リリ
リリ
元看護師のOL
看護師歴10年。企業に転職して今はOL。誰でもできる「もっと楽しい」はたらき方を発信!
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